Диета при подагре: что исключить и что можно включать в рацион

Какие продукты лучше исключить при подагре, а какие стоит ограничить и можно безопасно употреблять? Об этом рассказывает врач-диетолог Наталья Денисова.

В последние годы рекомендации по питанию при подагре претерпели изменения. Овощи с высоким содержанием пуринов — спаржа и шпинат — а также некоторые ягоды, например малина, которые ранее относили к запрещённым продуктам, сегодня не считаются факторами, повышающими риск приступа. Современные исследования показывают, что пурины из растительных продуктов существенно не влияют на течение подагрического артрита. Тем не менее для облегчения симптомов имеет смысл исключить или ограничить потребление ряда продуктов.

Что категорически нельзя при подагре?

• жирное мясо (говядина, баранина и свинина) и птица;
• мясные субпродукты (печень и почки);
• молочные продукты высокой жирности;
• крепкие, наваристые мясные и рыбные бульоны;
• грибы в любом виде;
• икра рыб;
• бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица;
• арахис и арахисовая паста;
• сладкие газированные напитки;
• сдобная и сладкая выпечка;
• шоколад;
• соленый сыр;
• копченые и сильносоленые продукты, острые специи, приправы;
• продукты с высоким содержанием фруктозы (например, фруктовые соки);
• крепкий кофе и чай;
• алкоголь, особенно противопоказаны пиво и ликёры.

Что можно при подагре?

• вегетарианские щи, борщи, окрошка, свекольник и т. д.;
• нежирное варёное или запечённое мясо, птица и рыба;
• молоко, кисломолочные продукты невысокой жирности;
• 1 яйцо в день;
• крупы (в умеренном количестве);
• свежие, термически обработанные или квашеные овощи;
• фрукты и ягоды, особенно полезны цитрусовые, вишня;
• хлеб из муки 2-го сорта;
• чернослив;
• орехи: лесные, миндаль, кешью, грецкие и кедровые;
• цикорий;
• некрепкий зелёный и травяной чай;
• некрепкий кофе с нежирным молоком;
• мёд, пастила, мармелад.

Обратите внимание на питьевой режим: в привычные дни рекомендуется выпивать не менее 1,5—2 л воды, а в периоды обострений — до 3 л в сутки. Особенно показана щелочная минеральная вода.

Пример меню на неделю при подагре

Существует классическая диета при подагре, разработанная советским диетологом и гастроэнтерологом Мануилом Певзнером: диетический стол № 6. Его назначают при нарушениях пуринового обмена и повышенном уровне мочевой кислоты в крови.

Ниже — пример меню на неделю для людей с подагрой; оно также подойдёт тем, кто придерживается принципов здорового питания.

Варианты 1-го завтрака:

• сырники с мёдом или джемом, фруктовое желе, кефир;
• творожная запеканка, морковно-яблочный сок;
• овсянка с яблоком, домашний компот;
• гречневая каша, тост с вареньем, нежирное молоко.

Варианты 2-го завтрака:

• нежирный йогурт со злаками;
• яйцо отварное, салат из моркови и тыквы;
• хлопья с нежирным молоком;
• молочный суп;
• фрукты с нежирными сливками;
• чай с мармеладом, мёдом или пастилой.

Варианты обеда:

• молочный суп, кабачковые котлеты с картофелем, домашний компот;
• овощной суп, отварная рыба, картофельное пюре;
• овощной суп, салат из капусты, томатный сок;
• гречка, котлета из говядины, тушёная капуста, сок;
• вегетарианский борщ, морковные котлеты, молоко;
• тушёные овощи, кефир;
• картофельный суп с перловкой, блины, компот.

Варианты полдника:

• творог с фруктами или ягодами;
• фруктовый кисель, фрукты;
• фрукты или ягоды;
• кефир, фрукты;
• сок морковно-яблочный.

Варианты ужина:

• овощные голубцы, некрепкий чёрный, зелёный или травяной чай;
• салат из яйца и моркови с сухариками и сметаной, кукурузная каша, ряженка;
• овсянка, запечённые овощи, некрепкий чай;
• рис с болгарским перцем, блины с фруктами или ягодами, компот;
• салат из свежих овощей, отварное или запечённое куриное филе, домашний морс;
• сырники с бананом, травяной чай или отвар шиповника.