Что делать, если ребёнок плохо ест 0 0

О детском аппетите и пищевых манипуляциях

О детском аппетите и способах манипуляций с едой рассказывает врач‑диетолог, автор книги «Мой лучший друг – желудок. Еда для умных людей» Елена Мотова. Если вас волнует, что ребёнок плохо ест, ниже — практические соображения и рекомендации.

Еда без аппетита

Насильственное кормление недопустимо. Организм ребёнка — саморегулирующаяся система, и отказ от еды в конкретный момент вовсе не означает хронический плохой аппетит: при появлении голода ребёнок готов принять пищу, переварить её и использовать как материал для роста. Еда, принятая против желания («время пришло, если не поешь сейчас, исхудаешь и заболеешь»), обычно плохо усваивается и не приносит пользы.

Если малыш отказывается от обеда, разумно позволить ему прогуляться и «нагулять» аппетит до полдника, ужина или следующего приёма пищи. Ничего страшного не случится за это время: люди могут обходиться без еды длительное время, а на следующем приёме ребёнок, как правило, поест охотнее и без дополнительных усилий со стороны родителей.

Пищевые манипуляции

После первого года жизни, когда рост замедляется, а интерес к познанию мира становится сильнее пищевой мотивации, ребёнок начинает есть избирательно и менее охотно. Этот естественный этап часто пугает родителей, и тогда в ход идут уговоры.

Даже те, кто принципиально не кормит ребёнка против его воли, просят «съесть ложку за папу», отвлекают, развлекают, уступают всем капризам, лишь бы накормить. Последствие такой «доброты» — усиление проблем с питанием в дальнейшем.

Дети очень тонко чувствуют, насколько для родителей важна еда, и активно используют это в своих интересах. Они могут есть лишь два–три любимых продукта, требовать просмотра телевизора во время еды или особого положения при кормлении. Каждое кормление рискует превратиться в конфликт, а за съеденную кашу ребёнок начинает требовать вознаграждение — новую игрушку.

Я не преувеличиваю: все перечисленное — реальные случаи из моей практики.

Как аппетит ребёнка связан с энергией?

Современный дошкольник — городской ребёнок, часто гуляющий только пару часов в детском саду, остальное время проводящий в спокойных занятиях. Школьник, погружённый в уроки, компьютер, кружки, может забыть о движении вовсе. Неудивительно, что при низкой физической активности аппетит снижается: еда восполняет затраченную энергию, а энергозатраты у малоподвижного человека невелики.

Хотите, чтобы ребёнок ел лучше? Вместо похода в фастфуд лучше отправьтесь в парк и прокатитесь на велосипедах, ограничьте экранное время — появится шанс побегать на улице или съездить на природу. Вы удивитесь: после прогулки по лесу, купания в озере или простого пикника ребёнок часто с удовольствием доедает предложенное.

ВОЗ рекомендует детям от пяти до семнадцати лет уделять не менее часа в день физической активности от умеренной до высокой интенсивности, а ещё лучше — больше. Подвижный образ жизни, походы, игры, физкультура дома и в школе — важны для здорового аппетита. И ещё одно условие: движение должно доставлять радость.

Проблема пищевого поведения у детей

Современные дети часто утратили ощущение голода как сигнал системы «голод—сытость». Природный механизм регулируется гормонами органов (желудка, кишечника, жировой ткани, поджелудочной) и структурами мозга; главную роль в контроле пищевого поведения играет гипоталамус. Когда количество съеденной пищи постоянно определяют посторонние факторы, а не внутренние сигналы, система даёт сбои, а порой и ломается. Энергетический баланс — равновесие между поступающей с пищей энергией и расходуемой на жизнь — нарушается.

Как понять, мало или много ест ребёнок?

Частый вопрос к врачу — хватает ли ребёнку еды. При кажущемся изобилии реальная проблема обычно обратная: дети едят достаточно по объёму, но не всегда — по качеству. Родители, которых я просила вести пищевой дневник хоть неделю, сильно удивлялись при анализе: зачастую ребёнок получает нужное количество пищи, просто распределение продуктов и их качество оставляют желать лучшего.

Объём пищи у ребёнка может изменяться незначительно с года до трёх лет. Дети — не машины, им не нужен постоянный одинаковый «заправочный» объём. Сегодня малыш может съесть немного, но наверстает на следующий день или через несколько дней.

Как перестать беспокоиться о еде?

Если вы хотите навсегда избавиться от тревог по поводу детского питания, действуйте наоборот: не ввергайте себя в постоянное беспокойство. Не спрашивайте каждую минуту, не проводите всё время на кухне в поисках новых блюд и не обсуждайте с трагической интонацией аппетит, вес и привычки с каждым встречным.

Серьёзно говоря, не обязательно быть нутрициологом или педиатром, чтобы справиться с вопросами питания: главное — сохранять спокойствие, терпение и здравый смысл. У подвижного здорового ребёнка бывают периоды замедления роста и сниженной интенсивности обмена веществ, и он может есть меньше. На аппетит влияют гормоны, наследственность, время года — с этим мы мало что можем поделать. Просто примите, что иногда ребёнок отказывается от еды, и это нормально.